“农村医疗保险如何报销及报销比例是多少，农村医疗保险现状拆析”

农村医疗保险是中国社会保障的一部分，农业人口占中国总人口的63.91%。 农村医疗保险可以使农民享受农村医疗保险的利益也是社会保障的重要组成部分和我国经济建设的重要环节之一

可以与农民合作选择不同的医院进行治疗，通常在附近大体上，不同医院的报销比例不同。 住院患者报销比例通常比较大，可分为慢性病、特殊疾病和意外伤害，可以使用不同的报销比例，在一定程度上避免因病致贫、因病返贫。

农村医疗保险如何报销、报销范围和比例(由于与地区有关，本文仅以某个地方为例，不做准确参考)。

1、门诊补偿:

(1)报销60%为村卫生室和村中心卫生室，10元为每次看病的处方药费用限额，50元为医生在医院临时补液的处方药费用限额。

(2) 40%报销为城市医院医疗，每次检查费和手术费限额为50元，处方药限额为100元。

(3) 30%报销为二级医院，每次检查费和手术费限额为50元，处方药限额为200元。

(4) 20%报销为三级医院，每次检查费和手术费限额为50元，处方药限额为200元。

(5)附有中药收据，每张处方限额为1元。

(6)镇级合作医疗门诊年度补偿限额为5000元。

2、住院补偿

(一)清偿范围:

a、药费:辅助检查:心电图、针灸、x光透视、摄影、检查、ct等检查费用。 限200元(参照国家标准)。

b、60岁以上的老人，治疗费和护理费每天补偿10元，最高限额为200元。

(2)报销比例: 60%的镇卫生院报销的40%作为二级医院报销的报销率30%为三级医院。

3、重病赔偿

(1)城市风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院患者，超过5000元的一次重复或全年累计医疗费用，按病种补偿，补偿65%的5001-10000元，补偿70%的10001-18000元。

城镇合作医疗尿毒症门诊血液透析、放疗、化疗的年补偿限额为11000元。

农村合作医疗保险怎么报销？

被保险人出院后，复印患者签名或盖章的医院发票、出院记录、费用清单、转诊说明和身份证，未入账的医疗费和城镇职工医疗保险费用不在报销范围内。 所有医疗费必须凭发票原件报销，一年内住院一次以上的医疗费必须按比例上报，不得累计。

范围

1 .床位费:最高11元为乡镇卫生院，最高15元为市级以上医院。

2 .药品费用:目录外的药品一律不报销。

3 .检查费:最高限额为600元。

4 .治疗费用: 300元以内，300元以上的部分按50%纳入清算范围。

5 .运行费用:按物价部门批准的收款标准计算。

6、输血费用:危重病抢救或手术发生的输血费用(仅500元)纳入报销范围，其他输血费用不报销。

7 .材料价格:最高金额为2000元。 (城镇职工医疗保险未报销的项目不在报销范围内)。

复诊条例

1 .转院到市市属医院治疗，按90%计入医疗费后报告

2 .移动到市外医院住院治疗的，包括在可以报告的计算中。

3 .在部队或营利性医院，计算医疗费的60%；

4 .如无转院说明，按60%计算。

现状、存在的问题的解体:

医疗保险承担着重要的责任，保证了人民群众的生命安全，因此各国都非常重视。

1 .难以在短时间内重建传统的农村合作医疗保险制度

1976年以来，随着农村承包责任制的实施，基础合作医疗制度逐步走向形式上或自我解体。 首先，虽然资金资源有限，但支出明显失控。

其次，干部和村民获得医疗服务的不平等是合作医疗难以恢复的原因之一，但更重要的是，收入机制的一些变化彻底打击了依赖合作医疗的筹资基础。

2、城乡卫生资源分布不均匀，卫生资源配置不合理

拥有高医疗技能的医务人员大多集中在大型医院。 许多农村生活者经常采用的卫生资源是乡村诊所和私人乡村医生。 但是，许多村卫生人员没有经过正式培训，相当多的村诊所没有必要的消毒设备。

农村生活人口的前三大疾病是呼吸系统疾病、恶性肿瘤和脑血管疾病。 这些疾病大多会降低家庭收入，导致贫困，但这些疾病的发生本来会通过传播和普及保健知识而减少。 但是，由于政府对农村设施和预防工作投资不足，开展比较有效的推广活动并不容易。

3 .农村合作医疗政策不稳定

经济体制改革后，国家对合作医疗采取自由放任的态度，从国家政策转向地方政策，农村合作医疗的快速发展失去了国家政策的“强制性”力量，大幅度降低了其积极性，也没有足够的力量来推进合作医疗政策的实施。 另外，20世纪90年代以后，国家取消了强制性的“合作医疗”项目，减轻了农民的负担。 这一政策与国家支持农村合作医疗快速发展的政策发生了冲突，增加了农村合作医疗快速发展的难度。

4 .农村医疗中缺乏保险立法

由于没有保障农村合作医疗制度的特殊法律法规，农村医疗无法走上正轨。 没有法律制度保障，合作医疗的性质不明确，在整个社会保障体系中的作用难以定位，缺乏稳定性和连续性，容易混乱。 农村医疗保险立法必须适应当前我国经济的快速发展形势和农民的诉求 如果不能比较有效地减轻农民的医疗负担，强制几乎必然会引起农民的不满。

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